Виды кариеса и его лечение

Кариес представляет собой разрушение твердых тканей зубов в течении некоторого периода времени, причем разрушается дентин и эмаль. Виды кариеса зависят от различных факторов, поэтому единой его классификации сегодня нет. В самом начале становится заметным совсем маленькое повреждение, однако прогрессирующее заболевание становится причиной образования полостей в зубных тканях. Если на данном этапе не заняться лечением, в ближайшем будущем можно полностью лишиться зуба из-за кариеса. Полностью же исключить возникновение кариеса возможно при использовании мероприятий профилактического назначения.

Неправильный уход за зубами позволяет скапливаться на поверхности зуба кусочкам пищи, из которых позже создается очень клейкая пленка – зубной налет, состоящая из болезнетворных бактерий. Причем большую часть из них составляют стрептококки, которые наиболее деструктивно влияют на зубную поверхность.

Виды кариесаБактерии производят кислоту молочного типа, вызывающую деминерализацию эмали зуба, которая и начинает кариозный процесс на зубах.

В начальной стадии кариеса структура эмали приобретает рыхлую структуру, причем визуальных признаков данного события нет никаких. Единственное, что можно заметить – более светлое, чем эмаль пятнышко на поверхности зуба. Причем иногда, в связи с проникновением красящих веществ в структуру зуба, более светлое пятнышко приобретает совсем другой окрас. Пациент не ощущает никаких болевых признаков, однако такая ситуация является основой для проведения тщательного осмотра, и проведения лечения зубов.


Причины возникновения кариеса


Ученые до сих пор не могут определиться с точными причинами возникновения кариеса, а дискуссии на эту тему возникают везде и повсеместно, но безрезультатно. Однако предпосылкой для возникновения кариеса являются следующие факторы:

  • наследственные факторы;
  • иммунные особенности;
  • гигиена ротовой полости;
  • состав рациона.

Причем самым главным элементом этого списка является ежедневная гигиена полости рта.

Дефектные образования эмали зубов или кариес как в дентине, так и в эмали зубов проявляется чаще всего в то время, когда человек не следует правилам гигиены полости рта. Профилактические мероприятия очень важны, поскольку без них инфекция более активно развивается.

Классификация видов кариеса довольно размытая, поэтому здесь присутствует примерное довольно условное разделение. во «виды кариеса» употребить в тексте 3 раза прямое вхождение,


Кариес зубов мудрости


Возникает в результате скопления налета на зубах мудрости из-за их неудобного расположения. Зубная щетка обычно плохо достает до их поверхности, а значит человек находится в группе риска. Пломбирование зуба мудрости производится также, как и любого другого, причем легче всего данная процедура проходит при начальной стадии кариеса. Иногда кариес начинается в труднодоступном месте зуба мудрости, поэтому стоматолог не может провести правильное лечение.

И это логично ,ведь если даже его трудно очистить от налета, а добраться туда инструментом еще сложнее.
Даже проведенное лечение кариеса и зуб не получает должной обработки пациентом, может послужить причиной для повторного возникновения кариеса. Зуб автоматически становится обладателем «повторного кариеса», при этом он становится первым кандидатом на удаление. В данном случае все зависит от совместного решения пациента и доктора – удалять его или нет.


Осложненный кариес


Возникновение данного вида кариеса связывают с несвоевременной диагностикой, и последующим лечением начального этапа образования кариеса. Осложненный кариес обладает осложнениями следующего типа: гранулема, пульпит, периодонтит.

Пульпит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает нервные окончания зуба. В данном случае наблюдается значительное расширение кариозной полости, значительное утончение дентина, присутствуют ноющие боли большой частоты и продолжительности.

При данной ситуации возможна гибель воспаленного нерва зуба, причем пациент может чувствовать дискомфорта и болевых ощущений на протяжении нескольких лет. Определение данного события возможно только в результате рентгенологического исследования.

Периодонтит представляет собой заболевание зубов, поражающее костную ткань. При наличии острой формы наблюдается общая слабость пациента, повышенная температура, припухание десен в месте поражения, присутствует боль пульсирующего характера.

Гранулема является хронической формой периодонтита, сопровождающаяся разрастанием пораженных клеток. Если лечение не проводится, возможно увеличение гранулемы и переход ее в состояние кисты. Лечение проводится исключительно с помощью хирургического вмешательства.


Хронический кариес


Быстроразвивающееся заболевание, с болезненными ощущениями в результате влияния внешних раздражителей и попадания пищи в кариозную полость. Наличие данного заболевания определяется сразу, поскольку он развивается только с широким входным отверстием кариозной полости, а на внутренних стенках зуба в полости наблюдается значительный слой зубного налета.

Хронический кариес сопровождается значительной деструкцией тканей зуба, поэтому осмотр стоматологом не всегда точно определяет ситуацию, в связи с тем ,что эмаль (остатки) прикрывают полость развития кариеса. Соответственно расположение заболевания закрыто от осмотра.

Такие виды кариеса прикрыты от пульпы более твердой зубной тканью, которая отличается более мягкой структурой и цветом.

Лечение хронического кариеса требует предварительного обезболивания, после чего кариозная полость очищается от мягкий тканей зуба, после чего проводится пломбирование пораженного зуба. При наличие поражения пульпы или зубного нерва, стоматолог рекомендует удаление зубного нерва. Процесс лечения такого вида кариеса проводится с использованием антисептических средств, фторсодержащих герметиков.


Кариес зубов у детей


Может проявляться как на постоянных, так и на молочных зубах, при этом отмечается его повышенная активность, ведь иммунная система ребенка еще слабая, а значит сопротивляемость зубных тканей очень слабая. Кроме этого, эмаль, не обладающая достаточной степенью сопротивления кариозным заболеваниям, развивается из-за неблагоприятных условия в ротовой полости, после процедуры прорезывания зубов (здесь отмечается отсутствие достаточного количества фтора, изменение микрофлоры во рту и многие другие факторы)

На молочных зубах кариес возникает благодаря нарушению формирования твердой поверхности зубов в результате неправильного формирования зачатков молочных зубов еще в периоде внутриутробного созревания. Кроме этого, данный фактор является причиной множественного кариеса молочных зубов.

Также причиной возникновения кариеса у детей служит увеличение кислотности локальных масштабов, а жидкость, которая получается в данном результате просто растворяет зубную эмаль, тем самым открывая зуб для заболевания от воздействия кариесогенной микрофлоры (слишком частое и обильное потребление сладостей, недостаточный рацион питания и т.д.)


Острый кариес


Современная стоматология различает такие основные виды кариеса: острый кариес и хронический, причем оба вида имеют некоторые различия. Острый кариес развивается очень быстро, и за считанные дни происходит разрушение зуба, пораженного кариесом, причем само заболевание переходит в стадию глубокого острого кариеса.

Глубокий острый кариес приносит пациенты большое количество хлопот, поскольку его присутствие сопровождается продолжительными и острыми болевыми ощущениями в результате химического и механического воздействия.

Диагностирование глубокого острого кариеса производится очень просто, поскольку кариозная форма обладает широким основанием и узким входным отверстием. При этом станки полости исследуются с помощью зонда и определяют присутствие большого количества дентина размягченной структуры, а при процессе зондирования отмечаются значительные болевые ощущения.

Острый кариес среднего вида обладает такой же сиптоматикой, что и в предыдущем случае, а отличие состоит только в величине кариозной полости. Средний вид в большинстве случаев сопровождается успешным лечением, без удаления нервного окончания, а вот в глубоком виде как раз наоборот – нерв подлежит удалению в большинстве случаев.

Диагностирование обоих видов острого кариеса выполняется с помощью стоматологического зеркала и зонда. В редких случаях проводится термодиагностика и рентгенологическое исследование.


Кариес дентина


Если другие виды кариеса обладают симптомами, данный вид кариеса проходит без каких-либо симптомов, только в редких случаях могут присутствовать болевые ощущения, в результате воздействия внешних раздражающих факторов. Осмотр стоматолога определяет присутствие кариозной полости небольшого размера, с наполнением из размягченного и пигментированного дентина.

Данный вид кариеса отличается от эрозии в твердых зубных тканях и хронического периодонтита. Профилактический осмотр стоматолога определяет наличие данного заболевания, кроме этого пациент может жаловаться на неприятные ощущения. Дискомфорт и болевые ощущения возникают от внешних раздражителей, кроме этого в ночное время могут возникать произвольные, апериодичные боли.

Поскольку кариес дентина протекает без внешних симптомов, обращение пациента происходит слишком поздно, в результате чего следующих профилактический осмотр локализует уже обширную кариозную полость, осмотр которой с зондированием и препарированием будет сопровождаться болевыми ощущениями. Процесс лечения будет требовать применения анестезии.


Прикорневой кариес


Данное заболевание достаточно распространено и представляет собой самую опасную форму, ведь кариозное пятно располагается возле зубного корня, в зоне, обладающей повышенной чувствительностью к любому механической воздействию, пусть даже самому легкому.

Пациент ощущает боль при прикосновении к зубу каждый раз. Лечение данной формы кариеса также сопровождается болезненными ощущениями, в связи с чем, его следует проводить исключительно под местным наркозом, а тяжелая форма требует общего наркоза для лечения.

Основной причиной, по которой возникает такой вид кариеса, является специфическая поверхность зуба:

  • прикорневая эмаль зуба имеет более утонченную структуру, поэтому отмечается повышенная предрасположенность к поражению кариесом;
  • данная область накапливает самое большое количество зубного налета, значит здесь локализуется больше зубного камня, который является отличной основой для кариеса;
  • тонкая эмаль прикорневой площади имеет большую вероятность повреждения даже при гигиенических процедурах с использованием зубных паст с абразивными составляющими.

24 января 2013
Главная » Болезни зубов » Виды кариеса и его лечение