Имплантация зубов — противопоказания

На сегодняшний день имплантация зубов — одна из самых распространённых хирургических операций в стоматологии. Естественно, как и любая другая операция, она имеет ряд противопоказаний и должна проводиться только в случае крайней необходимости, когда повреждённый зуб или целый зубной ряд невозможно восстановить терапевтическим лечением или ортопедическими методами. Не исключением является и имплантация зубов противопоказания к которой мы и рассмотрим в статье.

Перед тем, как вынести решение об установке имплантов, врач должен провести общую оценку состояния здоровья пациента, собрать данные о перенесённых заболеваниях и выявить возможные факторы, препятствующие проведению операции, исходя из критериев их абсолютности или относительности.


Абсолютные противопоказания


Ими являются сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной осложнений непосредственно во время операции или в процессе эксплуатации зубных протезов. К таким заболеваниям относятся:

    • В первую очередь, болезни крови и иммунной системы человека. В процессе операции в кость человека внедряется чужеродный предмет — имплант, как правило вызывающий ответную иммунную реакцию отторжения, риск возникновения которой существенно повышается наличием у пациента патологии крови или иммунитета. (Кроме того, любое хирургическое вмешательство на некоторое время активизирует иммунные процессы в организме, необходимые для ускорения заживления операционной раны, поэтому патологии иммунной системы могут привести к осложнениям в послеоперационный период)
    • Болезни костной системы. Если костная ткань склонна к воспалениям или нарушена ее структура, имплант устанавливать не стоит, так как он просто не удержится в челюсти и будет вызывать боль и дискомфорт в процессе использования.
    • Заболевания нервной системы.
    • Неоконченное лечение онкологических заболеваний.
    • Сахарный диабет I и II типов и другие эндокринные заболевания.
    • Туберкулёз в любой форме.
    • Некоторые системные патологии соединительной ткани, в частности, ревматизм.
Наличие абсолютных противопоказаний, как правило, приводит к отказу от операции и выбору альтернативных схем лечения.

Относительные противопоказания


Это болезни или отклонения в развитии, которые можно устранить или снизить их негативное влияние до операции. К ним относятся:

    • Нарушения прикуса.
    • Наличие кариозных поражений и плохая гигиена ротовой полости.
    • Воспаления височно-нижнечелюстного сустава и тканей пародонта.
    • Дефекты костной ткани в месте имплантации.

Помимо вышеперечисленных, имплантация зубов имеет и общие противопоказания, характерные для всех хирургических операций: непереносимость анестезии, стресс, сильное истощение организма. Кроме этого, многие специалисты выделяют ещё местные и временные противопоказания.


Местные противопоказания


К ним относят:

    • Нежелание пациента отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкогольных напитков.
    • Неумение или нежелание пациента следить за собой и соблюдать простейшие правила ухода за ротовой полостью. В обоих случаях установленные импланты не продержатся долго и в скором времени потребуется их замена.
    • Аномальное расположение околоносовых придаточных пазух и нервных стволов, иннервирующих челюсть.

Временные противопоказания


Сами по себе не являются причиной полного отказа от операции, а лишь увеличивают время предоперационной подготовки. Они включают в себя:

    • Острые стадии хронических заболеваний.
    • Периоды восстановления после перенесённых вирусных и бактериальных инфекций.
    • Периоды после облучения.
    • Наркотическая и алкогольная зависимость.
    • Беременность и период грудного вскармливания.
Кстати, возраст пациента, вопреки расхожему мнению, не является серьёзным противопоказанием к имплантации зубов и не ведёт к отказу от операции, а лишь заставляет ограничивать применение того или другого вида импланта. Конечно, идеальным считается применение пациентами старших возрастных групп (старше 70 лет) съёмных зубных протезов вместо имплантированных.

Несистемные противопоказания


Имплантация зубов при противопоказанияхВ последнее время есть сведения о том, что некоторые препараты, восстанавливающие обменные процессы в организме (в частности, препараты для лечения остеопороза), могут вызывать некроз костной ткани в месте установки импланта, поэтому пациентам, страдающим этими заболеваниями и принимающим препараты на основе бифосфонатов, перед имплантацией зубов стоит проконсультироваться со своим врачом на предмет возможной временной отмены медикаментозной терапии.

Кроме вышеперечисленных противопоказаний, пожалуй, отдельно стоит отметить такую ситуацию, когда пациент небрежно относится к своему здоровью, злоупотребляет спиртными напитками и кофе, часто курит, нерегулярно питается. Необходимо помнить, что зубные протезы, так же, как и настоящие зубы, нуждаются в ежедневном уходе и периодическом осмотре врачом. Человек неряшливый и необязательный просто не сможет обеспечить должный уход своим протезам и все усилия целого коллектива врачей-стоматологов будут впустую, не говоря уже о том, что деньги за лечение будут выброшены на ветер.


И тем не менее…


Несмотря на то, что список противопоказаний для имплантации зубов довольно внушительный, не все они относятся к тем, которые полностью препятствуют лечению. Как правило, хорошая подготовка пациента и правильное лечение сопутствующих заболеваний помогают врачу устранить нежелательные противопоказания или настолько уменьшить их негативное влияние, что появляется возможность относительно безопасно провести имплантацию зубов, подарив пациенту радость обладания голливудской белоснежной улыбкой.

Главное — установить полное взаимопонимание между врачом и пациентом, наладить плодотворную совместную работу, которая избавит от противопоказаний и позволит максимально быстро, эффективно и без осложнений провести имплантацию.

19 января 2013
Главная » Имплантация зубов » Имплантация зубов — противопоказания